医养联合养老服务十八种模式 哪种更适合你?

时间:2021-11-05 00:52 作者:亚搏手机在线登录入口
本文摘要:济南大学朱孔来教授做了一份“关于山东省推进医养联合养老服务现有的十八种模式”的精彩看法。这十八种模式分为三类:“机构养老”医养联合模式、“社区养老”医养联合模式、“居家养老”医养联合模式,虽然是以山东省为例,但具有一定的普适性,有助于我们更好的相识医养联合、相识行业的生长现状,也有助于资助我们找到更适合自己的模式。一、“机构养老”医养联合模式01“大养老+小医疗”型该模式是在养老机构的基础上新建小型医疗机构、新增医疗服务,以养老为主、医疗为辅。

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济南大学朱孔来教授做了一份“关于山东省推进医养联合养老服务现有的十八种模式”的精彩看法。这十八种模式分为三类:“机构养老”医养联合模式、“社区养老”医养联合模式、“居家养老”医养联合模式,虽然是以山东省为例,但具有一定的普适性,有助于我们更好的相识医养联合、相识行业的生长现状,也有助于资助我们找到更适合自己的模式。一、“机构养老”医养联合模式01“大养老+小医疗”型该模式是在养老机构的基础上新建小型医疗机构、新增医疗服务,以养老为主、医疗为辅。

现在大部门养老机构接纳这种模式开展医养联合服务。该模式存在显着缺点:内设医疗机构只能开展门诊业务,不能解决在养老机构直接住院问题;同时医疗机构运营成本高,仅医务人员的人为就给养老机构带来很大肩负,养老机构难以恒久支撑。

调研发现:许多已经申请管理了内设医疗机构的养老机构,医疗机构试运行一段时间内坚持不下去而“人走楼空”。02“医疗、养老并重”型这种模式多为新建的医养联合机构或医院转型为养老机构或照顾护士院,强调医和养并重生长。新建的大型养老机构,同步配套建设综合医院或照顾护士院,实现医疗、养老并重生长;一些资源闲置的医疗机构将富余资源转型为养老服务,以开设暮年专护病房或者直接转型为照顾护士院、康复中心等方式提供医养联合型的医护服务。

调研发现:该模式将医疗与养老资源融为一体,形成以医促养、以养助医的运营态势,能基本实现非危急重病暮年人在机构内医养共享。03“大医疗+小养老”型这种模式多数是规模较大的医疗机构新建小型养老机构,通过配备相关设施、增加照顾护士人员等举措,在医疗机构内部又新建了一个医院下属的专业养老机构。

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调研发现:此模式是使用高端医疗资源兴办养老机构,优点是养老情况条件好、医疗保障好,比力高端,但也存在显着缺点:一方面临现有医院资源的使用不经济甚至浪费,另一方面是养老用度较高,经济条件中下等的普通家庭难以蒙受。04“大医疗+小康复”型这种模式多数是规模较大医疗机构新建小型康复机构,如暮年科室或康复科、康复中心,以医疗为主、康复为辅,多数是在原有的医疗机构新增康复、养护功效,构建医疗、照护、康复等相互衔接的服务体系。调研发现:该模式多数生长较好,但在“医、康、养一体化”体系中“养”的比重较小。

05“两院一体”型该模式多数是将地方政府建设的敬老院由当地乡镇卫生院托管运营,乡镇卫生院与敬老院实现“一体化”,或者由乡镇卫生院直接新建养老机构以实现医养联合。乡镇卫生院使用敬老院的资源除照顾好“五保老人”外,还接纳一部门社会养老人员。此模式是对既有养老和医疗资源的有效整合,能够激活医养资源供应引力,就近服务农村暮年人群,资助他们实现就地养老。

调研发现:与“公建民营”养老服务相比,该模式容易保持原有敬老院国有资产的保值增值,是一种比力理想的医养联合模式。06“医康养一体”型在医院的基础上,新建照顾护士院和养老院,实施医、康、养一体化运营。此模式优点是康复患者住院一段时间后,身体状况大为好转,许多患者由卧床不起到独立行走,社会效益极佳;康复患者在住院期间既获得康复治疗服务,同时又获得养老服务,康复出院后可能还会有一批人在养老机构恒久住下,机构的经济效益将大为提高,是资源设置效率最高的医养联合模式。

07“个体诊所+小型养老”型此模式一般由个体诊所举行,前面门厅为诊所,后面为家庭式小型养老,诊所的医生、护士提供为老人医疗服务,另聘1-2位照顾护士人员照顾老人。调研发现:这个模式的优点是收费低、离家近、比力利便,资源使用充实、效果好;但缺点是医疗和照顾护士设施相对简朴,照顾护士不规范,同时还存在规模不经济问题。

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08“养老机构+医疗服务整体外包”型这种模式是指不具备设置医疗机构条件的养老机构,与就近的有住院功效的医疗机构(多为医疗机构(多为一级综合医院)签订互助协议,将养老机构所需的医疗服务整体外包给医疗机构,养老机构为医疗机构提供场所和须要条件,医疗机构在养老机构设置分院平分支机构,医疗机构派医护人员到养老机构为其提供医疗整体外包服务,或称“整体托管养老机构的医疗服务”。这种模式的优点是医养双方责、权、利明确,双方均使用市场机制开展互助。调研发现:这是医养开展专业化分工与互助、提高资源使用效率有效形式,特别适用于100-300人的养老机构开展医养联合服务(规模较小的养老机构接纳这一模式,医疗机构可能会“赔本”造成服务不行连续,需要养老机构对医疗机构给予一定补助)。

09“养老机构+医疗服务绿色通道”型这种模式是指养老机构与相近医疗机构签订互助协议,医疗机构为养老机构患者就医提供“绿色通道”,优先提供住院、远程会诊、预约挂号等服务,这是我省现在开展医养联合最多的一种模式。该模式缺点是:医疗机构与养老机构互助基础是来自双方的信任和利益驱动,双方的互助缺乏有效约束和利益协调机制,一旦协议影响到了某一方利益,就很容易泛起终止协议的情形,很难保证互助的有效性、连续性。

调研发现:这种模式难以实现医养一体化,基本属于“搞形式”,医养之间很难开展实质性互助,基本上是各干各的(如养老机构有患者需要住院,虽协议要求优先到互助的医疗机构住院,但患者眷属并纷歧定同意,可能会到规模较大、更放心的医院),久而久之,难以恒久互助。10“大养老+小医疗+医疗服务绿色通道”型这种模式是养老机构自身先建设一个小医疗机构,如卫生室或诊所,同时又另与其他较大规模的医疗机构签订互助协议,并由其为养老机构患者就医提供“绿色通道”。

对一般的医疗问题,养老机构自行解决,。


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